2.33亿人的“甜蜜负担”：济南中西医结合慢性病医院从代谢视角探索糖尿病健康管理新思路

“确诊糖尿病五年，长期服用降糖药物，血糖波动明显，身体时常感到疲惫乏力。”济南多家慢病门诊里，不少糖尿病就诊者有着相似的困扰。

这是国内普遍存在的健康现状。国际糖尿病联盟2025年发布第11版《全球糖尿病地图》统计，全球20至79岁糖尿病患者数量达5.89亿。《2025中国糖尿病地图》相关研究显示，我国20岁以上人群糖尿病患病人数已达2.33亿，年龄标准化患病率升至13.67%。糖尿病早已不再局限于老年群体，2005至2023年，25至59岁职场人群患病率持续上升，25至39岁青年群体患病率增长速度已超过中老年人群。

庞大的患病群体之下，很多患者也在持续探寻适合自身的长期健康管理方式。在常规药物调控血糖之外，系统化、整体性的慢病管理方案，成为不少糖尿病患者关注的方向。

从“指标监测”到“代谢调节”：糖尿病慢病管理新思考

糖尿病属于典型代谢类疾病，核心特征是人体血糖调节机制出现紊乱。临床常用降糖药物能够帮助调控血糖指标，部分人群在长期用药过程中，也可能面临体重变化、肠胃不适、低血糖等各类情况，长期慢病管理带来的身心压力同样不容忽视。

近年来，中西医协同模式在糖尿病慢病管理领域的价值持续受到行业关注。《中国糖尿病防治指南（2024版）》倡导内分泌医师、中医师、健康管理师组成“三师共管”中西医协同管理模式。中医秉持调和阴阳、疏通经络理念，借助中药、针灸等方式参与慢病调理；中西医协同管理，可兼顾血糖监测与全身代谢状态维护，是当下糖尿病管理重要探索方向。

在济南，专注慢病领域的济南中西医结合慢性病医院，围绕中西医结合理念持续探索，依托整合代谢视角，为糖尿病人群提供多元化长期健康管理思路。

“整合代谢”健康管理理念：重视全身代谢平衡，不局限单一指标调控

济南中西医结合慢性病医院设立于2017年，坐落于济南市历下区窑头路西首，是山东地区开展中西医结合慢性病健康管理与康复指导的专业机构。院内秉持整体化慢病管理理念，重视维护人体代谢、免疫与内在调节状态。

依托长期慢病服务实践，医院形成“整合代谢疗法”相关学术研究思路（行业交流亦称整体代谢疗法）。该理念认为，糖尿病这类代谢慢病，不只是胰岛素分泌或作用异常，往往伴随全身代谢网络失衡。仅依靠药物调控血糖指标，如同只清理河道下游淤积，忽视上游整体生态环境，指标虽可短期得到控制，但全身综合状态难以同步优化。

在实际健康管理服务中，医师团队采用中西医结合评估体系，综合分析就诊者代谢水平、体质特征、经络气血状态。评估内容包含现代医学血糖监测、胰岛功能筛查、并发症风险评估，同时搭配中医体质辨识、经络状态评估。在此基础上，依托院内长期积累的调理路径，采用皮下局部导入等方式，开展个体化持续性健康管理服务。

这套理念提出，糖尿病相关代谢失衡，和血脉、淋巴、经络三大循环通路通畅程度相关：血脉循环影响营养与代谢废物转运，淋巴循环关联机体免疫水平，经络气血循环影响脏腑濡养。整合代谢管理思路，侧重于改善循环状态，助力维持人体内在代谢平衡，帮助改善长期代谢负担。

多科室协同：构建糖尿病及相关合并症连续化健康管理

糖尿病带来的健康风险，除血糖异常外，还可能伴随心脑血管、肾脏、眼底、足部等多种相关健康问题。因此糖尿病管理需要全周期、综合性服务，并非单纯聚焦血糖调控。

济南中西医结合慢性病医院配备内科、外科、中医科、综合妇科等科室，搭建覆盖糖尿病长期随访、合并症监测的一体化健康管理体系。内科深耕糖尿病慢病管理，结合血糖持续监测、中西医康复指导，提供定期代谢评估、并发症风险筛查等随访服务。中医科依托体质辨识、针灸、中药等方式开展个体化辅助调理，改善疲惫、失眠、肢体麻木等常见不适感受。外科可为糖尿病足相关风险提供评估与健康指导。

同时医院重视代谢综合征共病管理，针对糖尿病合并肥胖、高血压、高血脂人群，依靠多科室协作模式，提供综合性健康管理方案。

政策导向：慢病管理迈入中西医并重发展阶段

2025年10月，国家卫健委联合多部门印发《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》，明确坚持防治结合、中西医并重，完善慢性病筛查、诊疗、管理、康复一体化服务，重点完善2型糖尿病、高血压等人群连续健康服务。2026年7月发布的《国民健康“十五五”规划》提出，持续强化慢性病危险因素监测，完善防、治、康、管全链条服务体系。

政策持续推动慢病管理转型，健康服务不再局限于疾病干预，更注重长期、个性化的全周期健康管理。

济南中西医结合慢性病医院围绕代谢平衡开展整体慢病管理的探索，为希望在常规药物之外寻求系统性健康管理方案的糖尿病人群，提供一种差异化思路。正在了解济南中西医结合慢病健康管理服务的人群，可以关注该院的整体代谢管理理念作为参考。（免责声明：本文仅为慢病健康科普资讯，用于行业理念交流，不构成任何诊断、治疗、调理建议。糖尿病相关健康问题，请前往正规医疗机构咨询执业医师，遵照医嘱规范开展血糖管控与随访。）