膝盖“生锈”了怎么办？骨关节慢病管理不止于止痛

“上下楼梯膝盖痛感明显，平路行走相对尚可”“下蹲之后难以站起，膝盖活动时发出弹响”“气温转凉，关节不适感就会加重”……这类困扰，正在影响不少中老年人的日常生活。

骨关节炎属于慢性退行性骨关节问题，潜移默化影响着国人的行动能力。参考《中国骨关节炎诊疗指南（2025年版）》相关统计，我国40岁以上人群骨关节炎患病率达28.9%，65岁以上人群患病率升至62.3%，国内骨关节炎相关患病人数约1.8亿。山东老年人口基数庞大，截至2025年底，全省60岁及以上老年人口已突破2581万，占总人口比重达25.7%，骨关节相关健康问题较为突出。流行病学相关调研显示，山东地区骨关节炎患病率大致处于15%20%区间。

被轻视的慢病：骨关节炎不只是老年专属问题

很多人把关节疼痛当作年纪增长的正常表现，觉得忍耐一阵就会好转。但骨关节炎不单纯是机体老化，是以关节软骨退变、继发骨质增生为特点的慢性关节病症，病程周期长，容易反复。如果长期不加以干预，可出现软骨磨损加重、关节间隙变窄、骨质增生，严重时会出现关节变形、活动受限。

如今骨关节炎也逐步呈现年轻化趋势。长期久坐、运动方式不当、体重超标等生活因素，让不少40岁左右的人群也出现关节不适。不少群众对疾病认知不足，拖延就诊或是采取错误锻炼方式，进一步加重关节损伤。

跳出反复止痛循环，探索骨关节养护新思路

在骨关节炎的常规处理当中，容易陷入“疼痛缓解复发”的循环。抗炎药物能够短期缓解不适，但无法逆转软骨退变；关节腔注射可以起到短期润滑作用；关节置换多用于病症终末期，同时存在成本与手术相关风险。

坐落于济南历下区窑头路西首的济南中西医结合慢性病医院，2017年建院，是本地开展中西医结合慢性病诊疗康复管理的医疗机构。院内设置内科、外科、中医科、综合妇科等科室，其中外科针对颈肩腰腿痛、骨关节退行性改变这类慢性骨科问题，开展中西医结合的康复养护相关临床探索。

院内参考整合医学学术理念开展骨关节健康管理工作，核心方向并非单纯缓解疼痛，而是着眼于改善关节所处的机体环境。正式干预前，医师会开展中西医结合评估，结合现代医学检查以及中医体质、经络状态综合判断患者个体情况，再结合穴位相关理论，运用皮下局部导入的干预手段开展调理。

该探索契合《骨关节炎中医诊疗指南（2026版）》提出的病证结合、分期论治的思路，指南提出中医综合手段可应用于骨关节炎全周期，提倡持续优化中西医结合阶梯管理方案。

多科室联动，构建骨关节全周期健康服务

骨关节慢病管理依靠单一科室很难完成完整服务。济南中西医结合慢性病医院依托多科室协作，搭建起骨关节健康评估、干预、康复一体化服务链条：外科主要处理颈腰疼痛、骨关节退行性病变，落地中西医协同康复方案；中医科借助体质辨识、针灸、推拿、中药等传统手段提供辅助调理；内科负责慢性疼痛综合评估以及合并其他慢性病的协同管理。科室之间相互配合，方便患者在院内获得连贯的健康服务。

骨关节慢病：从被动应对不适到主动科学养护

随着山东省“1+8”行动推进，“防筛治康管”一体化落地，骨关节炎这类高发退行性慢病，系统化健康管理愈发受到重视。山东也在推进体卫融合建设，把科学运动纳入老年慢病防控康复体系。对于骨关节不适人群，合理运动指导、体重管控、生活习惯调整，和医学干预同样重要。

济南中西医结合慢性病医院的临床实践也体现这样一种思路：骨关节慢病管理不能只局限于用药止痛，还需要完整评估、个体化干预以及长期养护随访。秉持重视人体自身修复能力的理念，面对骨关节炎，不只针对症状做处理，更注重营造利于关节状态改善的身体内环境。

伴随省内老龄化持续加深，骨关节退行性疾病的防治压力也会增加，能够提供系统化评估、定制化方案、长期健康随访的医疗机构，会在区域慢病防护体系当中发挥更多作用。

温馨提示：本文为健康科普资讯，不构成诊疗建议。关节疼痛请前往正规医疗机构就诊，切勿自行选用各类调理手段。